U kunt lid worden door het onderstaande formulier in te vullen en te verzenden. De contributie bedraagt €20,00 per jaar en voor jeugdleden €3,00.
Naam(*)
Typ uw naam in.
Roepnaam(*)
Typ uw roepnaam in.
Voorletters(*)
Typ uw voorletters in.
Geboortedatum(*)
Vul uw geboortedatum in.
Straat(*)
Typ uw straat in.
Huisnr. + toevoeging(*)
Typ uw huisnr. + toevoeging in.
Postcode(*)
Typ uw postcode in.
Woonplaats(*)
Typ uw woonplaats in.
E-mail(*)
Typ een geldig mailadres in.
Geslacht(*)
Kies bij geslacht.
Senior/Jeugd(*)
Kies bij Senior/Jeugd.
Telefoon(*)
Typ uw telefoonnummer in.
Bankrekening nummer(*)
Typ uw bankrekening nummer in.
Ik heb de volgende rassen(*)
Typ uw rassen in.
Opmerking(*)
Typ uw opmerkingen in.
Wanneer u op Verzenden drukt zullen de gegevens per e-mail worden verzonden aan de Eerste Schijndelse Kleindieren Vereniging.